Ulteriori segnalazioni sò state furnite da Susan Orenstein è Jesse Drucker.
Durante decennii, l'ospedale Lenox Hill hè apparsu cusì tranquillamente riccu cum'è i pazienti di l'Upper East Side chì curava e famiglie bancarie di Manhattan cù nomi cum'è Uris, Hess è Wurtzburger - è cusì elegante cum'è u bloccu East 77th Street chì occupa. Cum'è l'altri principali ospedali d'insignamentu di a cità si sò scumbatti per pagà i pazienti è si sò luttati cù i partenarii di a fusione in i so sforzi per stà solvente, Lenox Hill ùn hè micca solu rimanutu indipendente, ma i so fogli di libru anu basculatu decisivamente in u neru mentre l'ospedale sembra esse scappatu di u lotta finanziaria di a rivoluzione di cura gestita. L'annu scorsu, i so rivenuti sò aumentati di 10 milioni di dollari.
Lenox Hill hà prufittatu di u successu di i so duttori. Avà alcuni di questi medici sò u focu di trè sonde Federali, L'Osservatore hà amparatu. Agenti di u FBI, di u Serviziu di Revenue Internu è di u Dipartimentu di Salute è Servizi Umani studianu l'accuse di fatturazione fraudulenta è riferimenti impropri di i pazienti in duie pratiche di duttori chì mandanu pazienti à Lenox Hill: Madison Medical Associates, è Advanced Heart Physicians & Surgeons Network . Ancu indagatu hè Advanced Health Corporation, una sucietà scambiata publicamente chì gestisce a fatturazione è l'amministrazione di e pratiche di quelli duttori. L'agenti federali anu intervistatu per a prima volta u persunale di l'uspidale in u 1997.
Terence O'Brien, capu di funziunamentu di Lenox Hill, hà dettu chì l'uffiziu di l'Avucatu di i Stati Uniti hà dumandatu certi cartarii è registrazioni da l'uspidale da pocu di ferraghju, ma hà aghjustatu ch'ellu era statu assicuratu chì l'uspidale ùn era in alcun modu implicatu in e investigazioni. Hà aghjustatu chì l'Hospital Lenox Hill ùn avia nisuna relazione inappropriata cù Madison Medical, Advanced Heart o Advanced Health. À questu puntu di u tempu, crede chì continuemu à agisce in modu prudente, hà dettu.
Michael Sommer, avucatu di Advanced Health, hà dettu chì a sucietà ùn cunnosce alcuna inchiesta guvernamentale nant'à a so furmazione o operazione.
Un portavoce di Madison Medical, Alan Metrick, hà dettu: Ùn avemu intesu nunda da l'I.R.S., l'H.S., u F.B.I. o qualsiasi agenza di u Guvernu in quantu à un'inchiesta. Per ciò chì a sapemu, ùn ci hè nisuna inchiesta in corsu.
Un F.B.I. u portavoce hà rifiutatu di cummentà per st'articulu, cum'è i portavoce di Salute è Servizii Umani è l'I.R.S. L'Osservatore hà realizatu una indagine indipendente di trè mesi nantu à e relazioni trà Madison Medical, Advanced Heart è l'ospedale, intervistendu più di una dozzina di membri di u staff di l'ospedale, medici in a cità cun cunniscenza di cume i pazienti sò stati riferiti à e pratiche private, forze di l'ordine fonti è persone cun accessu à i registri di fatturazione pertinenti. In l'interviste, una figura emerge una volta è una volta: un internistu di 44 anni Lenox Hill chjamatu Angelo J. Acquista. D'appressu à una surgente di l'ordine chì hà ligami cù l'FBI, u duttore Acquista hè un focus di l'inchiesta di l'agenzia, è un avvucatu assistente americanu in Manhattan hè statu assignatu di recente à u casu.
L'Osservatore hà parlatu prima cun David Warmflash, un avvucatu per u duttore Acquista è i duttori in Advanced Heart, u 13 di marzu. L'attuale avvucatu di u duttore Acquista, Kevin Walsh, un cumpagnu di Whitman, Breed, Abbott & Morgan chì rapprisenta ancu i duttori in Advanced Heart , hà dettu ch'ellu ùn puderia micca risponde adeguatamente à a dumanda di cummentariu di l'Osservatore prima di a data di scadenza di a carta. Hà dettu, però, u mo cliente ùn cunnosce micca una tale indagine. Walsh hà dettu ch'ellu ùn avia micca avutu l'uppurtunità di parlà cù i so clienti in Advanced Heart.
U duttore Acquista hè statu strumentale per custruisce una rete cumplessa è lucrativa di pratiche di duttori in Queens, Brooklyn è Long Island chì riferisce i pazienti à l'ospedale Lenox Hill. Hè l'assistente di u capu di cure critiche è di medicina pulmonare in Lenox Hill, ma hè largamente percepitu cum'è u duttore u più putente di l'uspidale.
Hè ancu membru fundatore di Madison Medical è hà una participazione finanziaria in Advanced Health. I so numerosi roli - cum'è duttore in pratica privata, duttore è un omu d'affari - l'anu datu à tempu à l'influenza è à u capitale. Sicondu i so detractori, anu creatu ancu cunflitti trà i so interessi di pratica privata è i so oblighi in l'uspidale. (U Signore Walsh hà dettu ch'ellu ùn avia micca avutu a pussibilità di discute sta situazione cù u so cliente.)
I presunti cunflitti anu ancu apparentemente messu Lenox Hill in un tumultu. Sempre più, l'istituzione hè divisa in dui campi ostili è paranoici: medici chì beneficianu finanziarii di Madison Medical, Advanced Heart o Advanced Health, è quelli chì ùn.
Quattru duttori, tutti critichi di u duttore Acquista, anu dettu à l'Osservatore chì a so sicurezza era stata minacciata da ellu. Unu di sti duttori, Marc Spero, internistu è pulmonologu di Lenox Hill, hà dettu ch'ellu crede chì a stragrande maggioranza di i duttori di l'ospedale Lenox Hill sò medichi eccezziunali, è chì parechji ùn puderanu micca cunnosce a turbulenza. Hugh Barber, u direttore emeritu di ostetricia è gineculugia di 79 anni di l'ospedale, hà dettu chì in u 1996 hà ricevutu una telefunata chì l'infurmava chì un terrenu in un cimiteriu in Queens era statu acquistatu in u so nome. Pocu tempu dopu a chjama, hà dettu ch'ellu hà ricevutu a visita di Kenneth McCabe, un investigatore federale specializatu in criminalità organizzata. (U Signore McCabe hà rifiutatu di cummentà per sta storia.)
Un medicu hà scrittu una lettera à u so avvucatu chì documentava una minaccia, è l'evenimenti chì l'anu purtatu, per esse liberati, avianu da vene un dannu. Hà scrittu: L'aghju impegnatu à scrive perchè e persone coinvolte ponu esse abbastanza spietate da pruvà à fà mi silenziu, inverosimile quantunque ciò possa sembrà. In un altru casu, un duttore hà cambiatu e so targe è hà triplicatu a so assicuranza antincendiu. In risposta à ste accuse, u procuratore di u duttore Acquista, u sgiò Walsh, hà dettu ch'ellu ùn avia cunniscenza di minacce simule.
Ulteriori scismi nantu à i soldi è u tarrenu in l'uspidale anu purtatu almenu duie cause - una trà medichi individuali, un'altra trà una pratica di gruppu di radiologi è u presidente di u dipartimentu di radiologia. In una occasione, i guardiani di securità anu avutu da mette maschere chirurgiche è copertine di scarpi è postassi à una procedura di chirurgia à core apertu chì hè stata effettuata da dui medici, unu di i quali avia minacciatu di danneghjà fisicamente l'altru, duttori chì cunnoscenu a situazione hà dettu. (U sgiò O'Brien hà negatu chì sta situazione sia accaduta.)
L'ospedale Lenox Hill hà avutu u spiritu u più meravigliosu per curà i pazienti, è hè andatu avà, hà dettu u duttore Barber. Mi pare chì u scopu di l'uspidale sia di fà un prufittu. Stu mutivu hà spartu sentimenti di rivalità, disgustu è odiu. Oghje, ùn pudete micca fà un prufittu a menu chì ùn tagliate micca i servizii o fate un frode. Parlemu di a vendita di carne umana.
In una longa intervista, u sgiò O'Brien hà dettu: A nostra filosofia di basa hè chì i pazienti sianu primi in tuttu ciò chì femu. Ellu disse chì a cumpititività è u risentimentu finanziariu, per via di cambiamenti purtati da l'assistenza amministrata, avianu alimentatu e lagnanze di malfatte, è chì sò stati medichi scuntenti chì forse avianu prima cuntattatu investigatori federali. Ùn ci hè nisuna dumanda in mente chì ci hè un prublema finanziariu quì, hà dettu.
U sgiò O'Brien hà sceltu dui duttori cum'è prublemi: Dr.Barber è Dr. David Follett, chì hè implicatu in u prucessu di radiologia. U duttore Barber hà guasi 80 anni. Hè statu direttore di ostetricia per quarchi 40 anni, è ùn hè più, hà dettu u sgiò O'Brien. Pensu chì puderia esse, se nunda altru, motivatu da a privazione di u so rolu è da a frustrazione chì porta.
U sgiò O'Brien hà dettu chì u duttore Follett pò sente una pressione competitiva da Madison Medical, chì prevede di inizià una pratica di radiologia.
U duttore Follett hà rispostu in una dichjarazione mandata per fax, i cummenti di u sgiò O'Brien riguardu à mè sò assurdi è ridiculi, è riprisentanu una interpretazione di l'evenimenti chì hè falsa.
Di settembre scorsu, l'ospedale hà assunitu u cabinet legale di Latham & Watkins per aiutà l'istituzione à sviluppà un prugramma di conformità [chì assicurerebbe chì l'ospedale seguite regule è regolamenti regulatori] è risponde à richieste di informazioni è documenti da diverse agenzie, hà dettu chì Portavoce di Lenox Hill. In ghjennaghju di questu annu, i so fiduciarii anu dumandatu à Latham & Watkins di fà una revisione interna di certe relazioni mediche.
Un 'Ave di Punches'
Un duttore hà dettu chì dopu avè criticatu u duttore Acquista per avè eseguitu prucedure mediche ch'ellu hà cunsideratu inutile, u duttore Acquista l'hà assaltatu cù una grandina di pugni in i lochi di l'uspidale. U duttore hà riferitu in una lettera à u so avvucatu, chì The Braganca hà ottenutu, chì subitu dopu à l'attacu, u duttore Acquista hà dettu: 'Sapete quale hè a mo famiglia? Sapete quale hè a mo famiglia? S'ellu accade una volta di più, una parolla in più fora di voi, vi dispiace assai, dispiace assai. ' U sgiò Walsh hà dettu ch'ellu ùn puderia micca cummentà questu perchè ùn aghju micca avutu l'uppurtunità di discutelu cù u duttore Acquista.
U fratellu di u duttore Acquista, Dominick Acquista, hè listatu in F.B.I. archivi cum'è assuciatu di a famiglia di u crimine organizatu Gambino. U duttore Acquista ùn pare micca sparte alcuna attività cummerciale cù u fratellu, ma almenu unu di i cullaburatori di l'affari di u duttore Acquista hà avutu cunfrontu l'accuse di cunnessioni mob. Madison Medical, di u quale u duttore Acquista era fundatore, hà adupratu Vardo Construction Company per un pezzu di a custruzzione di l'uffizii Madison Medical. Vardo hè di pruprietà di Lorenzo Devardo, chì in u 1987 hè statu accusatu, cù più di 10 altri, di avè cuspiratu per cuntrabandà più di 60 milioni di dollari di cocaina è eroina in i Stati Uniti, aduprendu pizzerie cum'è fronte in a famosa pizza Mafia casu. Allora-U.S. L'avucatu Rudolph Giuliani abbandunò accuse di cuspirazione è di racket contru à u Signore Devardo dopu avè dichjaratu culpevule di dui criminali di pussessu di pistole. L'annu scorsu, a cità abbandunò bruscamente i cuntratti di custruzzione cù a sucietà di Mr.Devardo dopu chì u Daily News palisessi a so cundanna è a so pena di prigiò per pusessu di pistola.
L'Osservatore hà ottenutu una dumanda di permessu di travagliu in cui Mr. Devardo hè elencatu cum'è imprenditore per 110 East 59th Street, ottu pianu, chì hè Madison Medical. Ma un avucatu di a cumpagnia, James Moriarty, hà dettu chì l'impresa hà fattu solu demolizioni minori nantu à u prugettu. U Signore Moriarty hà aghjustatu chì u Signore Devardo ùn hà nunda à chì vede cù a criminalità organizzata. Ùn hà alcuna associazione, puntu.
Apparentemente, a relazione di u Duttore Acquista è di u Signore Devardo va al di là di u travagliu Madison Medical. Sicondu i registri immubiliarii, u duttore Acquista hà participatu à almenu quattru transazzione immubiliare cù u sgiò Devardo o a so moglia, Antonella Devardo. U duttore Acquista, chì pussede pruprietà in Queens, prova à assicurà un sustegnu puliticu per sviluppà appartamenti di lussu nantu à u situ di un parcu di sculture in Astoria. L'architettu di u duttore Acquista nantu à u prugettu hè Miele Associates; Jean Miele, fratellu di Joel Miele, chì hè u capu di u Dipartimentu di Prutezzione Ambientale di a cità, hè unu di i partenarii di l'impresa. L'ottobre scorsu, The Village Voice hà dettu ch'ella avia identificatu associati d'affari o clienti di Miele Associates cù ligami cù a criminalità organizzata. Un cumpagnu di Miele Associates hà chjamatu l'incridibile storia di Voice.
Trouble in Park Avenue
Mentre tali contatti ùn ponu micca stupisce in u mondu di a custruzzione, parenu assurdi in u cuntestu di un ospedale di Park Avenue. Un medicu hà dettu chì à l'occasione quandu avia avutu una disputa prufessiunale cù qualchissia, u duttore Acquista li disse, in seriu, S'ellu vi dà un mumentu duru, faraghju chì u mo fratellu li rompa e gambe.
Walsh hà rispostu ch'ellu ùn avia micca avutu a pussibilità di discute sta storia cù u duttore Acquista.
U 17 di marzu, Lenox Hill hà publicatu sta dichjarazione: L'ospedale ùn avia alcuna cunniscenza o infurmazione riguardu à a presunta associazione di u duttore Acquista cù individui chì avarianu esse affiliati à i membri di a criminalità organizzata.
I duttori di Lenox Hill anu manifestatu scunvugliu per tali minacce fisiche è referenze familiari. In vista di quessa, sò stati surpresi da a salita stabile di u duttore Acquista: da l'assistente di l'ospedale à u capimachja di l'assistenza critica, à una pusizione in u cumitatu d'assicuranza di a qualità, chì surveglia u calibru di l'assistenza à Lenox Hill, è infine à un top partenariatu à Madison Medical cù u capu di medicina di l'uspidale, Michael Bruno. In a primavera di u 1996, un gruppu di duttori hà urganizatu una riunione cù James S. Marcus, presidente di u patronu, per discute e so preoccupazioni annantu à u duttore Acquista. Dicenu chì a riunione hè stata annullata à pocu tempu.
In seguitu, u duttore Barber hà scrittu una lettera à u sgiò Marcus datata u 3 di maghju di u 1996, riferendusi à prublemi è prublemi. A lettera elaburata: Queste includenu attività chì influenzanu negativamente a qualità di l'assistenza à i pazienti, i cunflitti potenziali è possibili d'interessi di u persunale. ... U persunale chì m'hà parlatu sente fermamente chì, à menu trattatu in modo adeguatu da u cunsigliu, questi prublemi minacceranu infine l'ospedale. sopravivenza.
O’Brien, in ogni modu, hà dettu à The Braganca chì l'amministrazione di l'uspidale hà pigliatu parechje azzioni per affruntà e preoccupazioni, è chì i duttori ùn sò micca disposti à scuntrà cù l'amministrazione di l'ospedale o à esse più specifici in e so accuse. Avemu avutu riunioni chì nimu hà manifestatu, hà dettu.
Non solu u cunsigliu di fiducia di Lenox Hill hà pigliatu un avvucatu per esplorà l'allegazioni, ma hà furmatu un cumitatu speciale chì hè incaricatu di fà una rivista cumpleta di pussibuli cunflitti d'interessi.
Ogni volta chì ci era una quistione posta, ci era una inchiesta à u puntu chì puderia esse investigata, hà dettu u sgiò O'Brien. Avemu rivedutu tuttu questu accuratamente. Avemu ancu discuttu approfonditu in l'istituzione qualsiasi cummentariu, qualsiasi dumande chì qualcunu avia nantu à ciò chì succidia, ancu à u puntu di scrive grafichi nantu à a lavagna nantu à cumu alcune di queste istituzioni eranu ligate. Mr. O'Brien hà aghjustatu: Continuemu à funziunà in un modu chì puderete aspittà chì l'ospedale funziona. ... Ci sentimu cunfidenti chì ùn avemu fattu nunda di male.
